Halluks Valgus Ameliyatı

Posted on

Bu haftaki blog kırmızda göl ayağı baş parmağında sık görülen Hallux Valgus deformitesinin etiyolojisi, değerlendirilmesi, sınıflandırılması ve tedavisinde konservatif yöntemlerini literatür çhileışmaları ile inceleyeceğiz. Ayak anatomisi, yüklenme mekanikleri ve hastalıkları ile vücudun özge bölgelerine gereğince henüz kompozitşıktır. Mebdeparmak ise ayağın hem yeterince faal olan kısmıdır hem de yere transfer edilen kuvvetin mevsim mevsim %90’ına denli olan kısmınü yüklenen özelleşmiş bir kısmıdır. Mebdeparmakta yaşanmış olan her türlü çor, jurnal hayat kalitesinde ciddi bozukluğa gaye harisabilir. Halluks Valgus; günümüzde gittikçe kalan bir sıklıkla rastlanan, karışma edilmediği takdirde hastanın günllük aktivitelerini sonra derecede kısıtlayan, ayağın bediiyat görünümünü bozan, dertlı ve iveğen bir göl ayağı mirparmağı hastalığıdır. Halluks Valgus (HV) deformitesi ilk olarak 1871’de Carl Huster aracılığıyla teşhismlanmış ve bir numara parmağın abduksiyon kontraktürü ve laterale deviyasyonu olarak tarif edilmiştir. Halluks valgus deformitesi, lafız anlamı itibariyle göl ayağı mirparmağının auta açılanması olarak nitelendirilmesine karşın kompleks bir deformitedir. Ayakta mevcut çeşitli patolojileri de kucakermektedir. Mebdeparmağın MTF eklemi, bir sesamoid mekanizması ile eklemi stabilize fail ve motor tabütüvan sağlayan bir ekip intrensek kasa iye olması sebebi ile özel bir eklemdir. Bir numara parmağın göl ayağı mekaniğindeki önemi, metatarsokuneiform eklemin lokalizasyonunun transvers ve medial longitudinal arkların kesiştiği yerde olmasından kaynaklanır. Medial longitudinal ark ayağın en önemli engel haiz mimarisıdır ve yürüme sırasında optimal desteği esenlayabilmesi bir numara parmağın kinematiğine sadıkdır. Halluks Valgus Etiyolojisi: Ayak, evrimsel değişiklikler sırasında asıl fonksiyonu olan kavrama yeteneğinin çoğunu yitirmiştir. Ancak bu değişiklikler sonucunda da adduktor hallusis kası kavramayı kolaylaştıracak yerleşime iye olarak kalıktır. Antagonisti (bir kasın aynasız teamüllevini gkalıntı kas) olan abduktor hallusis kası ise mekanik olarak dezavantajlı durumdadır. Bu imbalansın halluks valgus etyolojisi ile ilişkili olabileceği düşünülmektedir. Halluks Valgus, sıklıkla ayakkabı giyen toplumlarda görünen bir sorundur. Halluks Valgus oluşumundaki gerçek nedenin ayakkabı hileışkanlığı olduğunu destekleyen bir fasılaştırmada Lam ve Hodgsson, ayakkabı kullanan toplumlarda alışılagelen nüfusun %33’u¨nde Halluks Valgus oluşumunda geriış saptamışlardı. Ayakkabı giymeyen toplumlarda ise bu oranın % 1,9 yöreında olduğunu bildirmişlerdir. Hereditenin dayanıklı çok kişide halluks valgus oluşumunu etkilediğine imanılmaktadır. Ancak kalıtım bilimi geçiş tam olarak gösterilememiştir. Ayağın pronasyonuna ve göl ayağı ön kısmınün abduksiyonuna illet olabilecek metatarsus primus varus (MPV), pes planus, pes planovalgus, pes ekinovarus deformiteleri de halluks valgus sebepleri arasındadır. Halluks valgusun özge intrensek nedenleri arasında aşil tendon kontraktürü, generalize eklem laksitesi, MTF (metatarsofalangeal) eklem hipermobilitesi ile poliomyelit, serebral palsi, serebrovasküler vakalar gibi nörolojik hastalıklar, gut, romatoid artrit, psöriatik artrit gibi romatizmal hastalıklar, hassaten mirparmağın aşırı büyüklüğü, ikinci parmağın amputasyonu, polidaktili gibi henüz seyrek göru¨nen durumlar da skorlabilir. Bazı fasılaştırmacılar halluks valgusun kadınlarda çok henüz sık görünmesine özen çekmişlerdir. Ancak bunun sebebinin kalıtım bilimi intikalten çok hanımefendilerin erkeklere gereğince henüz zait sivri uçlu ensiz, topuklu ayakkabı giymeleri başüstüneğu düşünülmektedir.

Halluks Valgus Ameliyatı

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.